牛皮癣作为一种常见难治的皮肤病,多半存在因遗传、环境或心理压力等原因引起的免疫系统异常和角质细胞再生失控等问题。因此,针对牛皮癣的治疗首要任务就是调节免疫功能和用药促进细胞分化。最常用的治疗方法之一就是激素外用,因为其能够抑制免疫反应和细胞增生,同时促进正常细胞更新,加速病情的恢复和缓解。
激素(简称激素-1)是一种内源性类固醇激素,由肾上腺和性腺等生产。在内源性激素过程中,激素主要用于抑制免疫反应和促进蛋白质分解,维持生物体代谢平衡。
而当外部因素如紫外线、感染、创伤、代谢水平等刺激引起炎症或刺激细胞分泌不足时,我们又可以使用来自外界的合成激素—即人工合成的激素,帮助恢复正常机能。
牛皮癣(Psoriasis),是一种常见的自身免疫疾病,表现为弥漫性、局限性、斑块状红斑、鳞屑增生、皮肤瘙痒等,其病理特征为上皮细胞增生、定向分布和角化过剩。发病率大于0.5%,女性微高于男性,多发于20-40岁青壮年期患者。
临床上,针对牛皮癣治疗的最常用方法之一就是激素外用。说起激素外用,它主要是通过以下三个渠道来起到调节免疫系统和促进细胞更新的作用:
1. 抑制体液免疫反应:激素外用能够使小分子质子从細胞膜通道中调解钾(K^+)离子的流入和碳酸根离子(HCO_3^-)出去,从而减轻细胞内外液体中所存在的酸碱不平衡。此时,激素外用又可通过控制巨噬细胞和树突状细胞的活化和增殖,抑制细胞产生细胞介质和炎性因子的分泌,进而降低局部免疫反应水平,抑制皮肤红、肿、痛和局部发病等症状。
2. 促进表皮细胞分化:激素外用能够促进表皮细胞从基底层逐层向表面成熟分化,加速恢复皮肤的正常结构和功能。在这个过程中,激素外用促进了内源性细胞增长因子(EGF)的分泌,促进正常角质形成,使牛皮癣病变区域的角质层厚度减少及层数减小。
3. 减轻皮肤病变炎症:激素外用对治疗皮肤炎症具有明显的止痛、抗病毒、抗菌、抗真菌作用,并且减轻局部感染、紫癜、瘙痒等症状。当皮肤炎症恢复后,也会降低细胞分化、代谢级别,等一系列因素影响的程度,达到病情缓解和恢复。
总的来说,激素外用可以对牛皮癣形成清晰可见的改善效果,减轻皮肤炎症并且加速角质细胞分化,使得患者可以很好地控制发作并且加速治疗。同时,激素具有较强的抗炎、抗感染及止痒作用,对预防复发也具有重要的协助作用。不过需要注意的是,由于本身是药物为主,激素外用在使用时需要注意正确的使用方法和药量,避免过度使用或者长时间滥用对皮肤造成副作用。特别是对于已破损或者不彻底清洗的皮肤表面,我们应该加倍小心,必要时在医生的指导下用药,不可随意涂抹。